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單位名稱 職稱 姓名 市話(範例:05-5576666#123) 行動電話(範例:0911-383838) 電子信箱
學歷 出生年月日(範例:1987-03-31) 性別
身分證字號(公務人員如需申報終身學習時數請填寫)
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備註


報名過程中將會請您填寫相關資料,依據個人資料保護法規範,辦理單位需向您作如下告知說明:

一、機關名稱:國立雲林科技大學

二、資料填寫蒐集之目的:作為報名本會議相關作業使用

三、個人資料之類別:如報名表所填內容

四、個人資料利用之期間、地區、對象及方式:會議報名之個人資料,將利用於自報名後至本校登錄公務人員 終身學習時數日止之課程課務相關作業事項。

五、若未能完成報名資料填寫,則無法進行報名接受作業。

六、有關個人資料保護法第三條之行使權利方式,請以書面申請方式為之。

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